Umzugsanfrage email address:Leave this field email-address blank:Homepage:Leave this field homepage blank:URL:Do not fill out this field url:Comment:Leave this field comment blank:Wir möchten Ihnen den Einstieg ins betreute Wohnen so einfach wie möglich machen. Füllen Sie einfach das Formular aus, und wir unterbreiten Ihnen umgehend ein Angebot für einen fachgerechten Umzug. Persönliche Angaben Anrede: FrauHerr divers Vorname, Nachname*: (Mobil-)Telefon*: E-Mail (sofern vorhanden): Derzeitige Wohnung Straße, Nr.*: Adresszusatz: PLZ, Ort*: Etage*: Wohnungsgröße in m² (ca.)*: Anzahl Zimmer*: Aufzug*: Ja Nein Neue Wohnung Straße, Nr.*: PLZ, Ort*: Etage*: Aufzug*: Ja Nein Datenschutz/Datenspeicherung Zur Bearbeitung Ihrer Anfrage ist es erforderlich, dass Ihre Angaben in unserer EDV gespeichert werden. Die Verarbeitung der eingegebenen Daten erfolgt ausschließlich auf Grundlage Ihrer Einwilligung (Art. 6 Abs. 1 lit. a DSGVO). Sie können diese Einwilligung jederzeit formlos per Fax, Brief oder E-Mail widerrufen. Die Rechtmäßigkeit der bis zum Widerruf erfolgten Datenverarbeitungsvorgänge bleibt vom Widerruf unberührt. Die von Ihnen eingegebenen Daten verbleiben bei uns, bis Sie uns zur Löschung auffordern, Ihre Einwilligung zur Speicherung widerrufen oder der Zweck für die Datenspeicherung entfällt (z.B. nach abgeschlossener Bearbeitung Ihrer Anfrage). Zwingende gesetzliche Bestimmungen – insbesondere Aufbewahrungsfristen – bleiben unberührt. Desweiteren kann es erforderlich sein, Ihre Daten an Dritte weiterzugeben. Grundlage ist Art. 6 Abs. 1 lit. f DSGVO, der die Verarbeitung von Daten zur Erfüllung eines Vertrags oder vorvertraglicher Maßnahmen gestattet. Die Einwilligung zur Speicherung, Verarbeitung und zweckgebundenen Weitergabe meiner eingetragenen Angaben wird hiermit erteilt: Datenschutz/Datenspeicherung*: Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten in o.g. Form verarbeitet werden und Sie mich per Telefon bzw. E-Mail kontaktieren. Prüfcode (SPAM-Schutz)*: 6 plus 3 = Bitte Ergebnis eintragen